清華大學2024年非全日制研究生衛(wèi)生綜合（代碼353）考試大綱

第一部分：公共衛(wèi)生（占比40%）

　　公共衛(wèi)生是通過有組織的社會努力來預防疾病、延長壽命、促進身心健康和效率的綜合性領域性學科。有組織的社會努力包括改善環(huán)境衛(wèi)生狀況、控制傳染病、教育公眾、組織醫(yī)療衛(wèi)生服務、發(fā)展有效的社會機制等。公共衛(wèi)生基于預防原則和群體視角，探索健康、疾病、危險因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務及各種干預措施等相關問題。

　　主要參考書目為《公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學導論》（李立明，葉冬青，毛宗福 著，人民衛(wèi)生出版社，2017）。

　　一、 公共衛(wèi)生與健康的定義

　　了解公共衛(wèi)生的發(fā)展歷史，掌握公共衛(wèi)生的定義及其與預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學的聯(lián)系與異同，理解健康的內(nèi)涵與外延，掌握測量人群健康水平的基本維度和指標（如人均預期壽命，孕產(chǎn)婦死亡率，嬰幼兒死亡率，疾病負擔等），了解公共衛(wèi)生與健康的倫理原則。

　　二、疾病的預防與控制

　　熟悉中國疾病負擔的基本情況，了解全球高、中、低收入國家感染性和非傳染性疾病的疾病負擔情況。掌握疾病的三級預防概念及原則，了解感染性疾病和非傳染性疾病的主要病因、主要危險因素、預防與控制措施、當前面臨挑戰(zhàn)與應對策略。

　　三、醫(yī)療衛(wèi)生體系、政策與經(jīng)濟

　　熟悉醫(yī)療衛(wèi)生體系的定義、構成模塊與分析框架；能夠運用分析框架簡單解讀、比較代表性高收入國家（例如英國、美國、德國、新加坡等）以及中低收入國家的醫(yī)療衛(wèi)生體系特征；了解中國醫(yī)療衛(wèi)生體系的演變，中國的醫(yī)療保障制度，籌資與支付方式，以及以人為本的整合型醫(yī)療；熟悉健康中國2030戰(zhàn)略和醫(yī)療衛(wèi)生政策分析的經(jīng)典模型。

　　四、公共衛(wèi)生應急管理

　　掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點，熟悉構成國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特征。思考應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不足之處。了解公共衛(wèi)生法的基本原則，熟悉我國傳染病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法律制度、管理體制和運行機制。了解國際公共衛(wèi)生法律制度。熟悉《國際衛(wèi)生條例（2005）》，了解締約國應當滿足的核心能力要求，了解確定“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的程序和判斷標準。

　　五、全球健康

　　掌握全球健康的定義及其多學科、跨學科特征、 “千年發(fā)展目標”和“可持續(xù)發(fā)展目標”。熟悉公共衛(wèi)生和健康直接相關的目標；了解衛(wèi)生援助內(nèi)涵，思考衛(wèi)生援助為何是一把“雙刃劍”；了解衛(wèi)生援助的成效評估方法與技術。

　　六、健康教育與健康促進

　　掌握行為危險因素的定義及其對健康的影響，了解可以改變?nèi)说男袨榈挠嘘P因素。掌握健康教育與健康促進的概念和主要措施，能夠針對當前存在的困難和不足提出解決方案。

第二部分：流行病學（占比40%）

　　流行病學是公共衛(wèi)生與健康領域的核心學科，是探索疾病和健康的影響因素、開展疾病防控和健康促進、制定衛(wèi)生健康政策的重要方法。本科目將主要考察流行病學涵蓋的基本概念和原理、主要研究方法、以及重點應用場景。

　　主要參考書目為《流行病學（第九版）》（沈洪兵、齊秀英著，人民衛(wèi)生出版社，2018）。

　　一、流行病學緒論

　　掌握流行病學定義、研究對象、觀察性研究方法、實驗性研究方法。了解流行病學在描述疾病或健康狀態(tài)的分布及其特點、探討疾病的病因和影響因素、評價疾病的診斷治療與防治措施的效果、揭示疾病自然史、疾病防治和健康促進、以及衛(wèi)生決策與評價中的應用。

　　二、疾病的分布

　　掌握疾病分布的常用測量指標（率和比、發(fā)病指標、死亡指標）、疾病流行強度（散發(fā)、流行、暴發(fā)）、以及疾病的“三間”分布（地區(qū)分布、時間分布、人群分布）。了解疾病三間分布的綜合描述及方法。

　　三、病因與病因推斷

　　掌握病因的概念、因果關系推斷的基本標準。了解病因的分類及研究方法。

　　四、描述性研究

　　掌握描述性研究的概念、特點和種類；掌握現(xiàn)況研究的概念、目的、種類（包括普查的概念、目的、優(yōu)缺點；抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法、抽樣誤差）、常見偏倚及控制、優(yōu)點和局限性。了解生態(tài)學研究的概念和基本原理、優(yōu)點和局限性。

　　五、病例對照研究

　　掌握病例對照研究的基本原理、常見研究類型、研究設計與實施（包括確定研究目的、如何確定研究因素、研究對象、樣本量估計等）、資料分析方法（描述性統(tǒng)計、統(tǒng)計性推斷：暴露水平分布檢驗、OR、OR95％可信區(qū)間、配對病例對照研究的資料分析）、偏倚及其控制、優(yōu)點與局限性。

　　六、隊列研究

　　掌握隊列研究的概念與基本原理、目的用途、常見研究類型、設計與實施（暴露因素的確定、暴露結(jié)局的確定、確定研究人群、樣本量估計、隨訪和資料收集等）、資料整理與分析（率的計算與比較：累計發(fā)病率計算、標化比SMR；關聯(lián)強度: RR、AR、ARP、PARP；劑量反應關系）偏倚及其控制、優(yōu)點與局限性。

　　七、實驗流行病學

　　掌握臨床試驗的基本原則，常見資料的分析（相對危險度、絕對危險度、生存曲線等）。熟悉可能出現(xiàn)的偏倚與控制。

　　八、篩檢與診斷試驗

　　掌握篩檢實驗的概念，掌握篩檢與診斷實驗的相關評價指標，包括真實性評價、可靠性評價、收益。熟悉聯(lián)合實驗的主要方法，及對指標的影響。

　　九、傳染病流行病學

　　掌握傳染病流行病學的特征、流行過程。掌握傳染源、傳播途徑、易感人群等基本概念，了解傳染病流行的影響因素。了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對辦法，如：掌握疾病暴發(fā)調(diào)查的步驟與方法。

　　十、疾病監(jiān)測

　　掌握疾病監(jiān)測的目的和意義，熟悉監(jiān)測系統(tǒng)的評價方法。了解幾類傳染病監(jiān)測與預警系統(tǒng)，以及我國目前的非傳染病監(jiān)測系統(tǒng)。了解現(xiàn)代技術在疾病監(jiān)測中的應用。

　　十一、循證醫(yī)學及系統(tǒng)評價

　　掌握循證醫(yī)學概念及目的，掌握Meta分析的基本理念。

第三部分：交叉學科（占比20%）

　　公共衛(wèi)生是發(fā)展跨學科研究和解決方案的重要領域，針對不同學科背景的學生，希望學生在研究中可以找到新穎的公共衛(wèi)生解決方案。

　　考生需要能夠綜合自己的專業(yè)知識背景和相關學科知識，從醫(yī)學、精神衛(wèi)生、心理學、生態(tài)學、經(jīng)濟學、法學和人文科學等多學科的角度建立公共衛(wèi)生領域中的研究和干預思路，了解一些重大的公共衛(wèi)生問題，識別影響健康和公共衛(wèi)生的風險因素，并且從多角度尋找方法，探究解決方案。

　　交叉學科通過設置開放式問題，邀請學生對健康事實的觀察、分析、理解和解釋進行評估，在這個過程中，主要考核學生的綜合多學科知識，進行理解、分析和表達的能力。

　　一、對于重大公共衛(wèi)生問題的認識

　　了解大健康、同一健康、環(huán)境健康、新發(fā)突發(fā)傳染病等與公共衛(wèi)生密切相關的領域，學會跨學科思考。

　　了解健康心理學與公共衛(wèi)生的關系；了解精神疾病與健康、軀體疾病的關系；了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的心理健康問題與心理干預。

　　能應用其他學科知識來分析公共衛(wèi)生案例，識別影響公共健康的因素，如膳食營養(yǎng)、行為健康等，提出促進公共健康的措施。

　　二、對于影響健康的風險因素認識

　　熟悉全球性氣候變化和其對人類健康（包含傳染性疾病和慢性疾病）的影響，了解氣候變化的概念和政府間氣候變化專門委員會（IPCC），氣候變化與人類溫室氣體排放之間存在聯(lián)系，了解氣候變化敏感性傳染病和熱浪、寒潮等極端氣候?qū)θ祟惤】档挠绊憽?/p>

　　了解環(huán)境污染對人類健康的影響。尤其對呼吸系統(tǒng)疾病和心腦系統(tǒng)疾病的影響。

　　了解重大疫情流行中的動物因素。了解新冠肺炎的溯源與野生動物的關系。能夠舉出近年來典型的野生動情疫源性疾病和家禽家畜傳染人類的疾病的實際案例。

　　三、從多學科角度尋求健康問題的方案

　　熟悉公共衛(wèi)生領域內(nèi)常見的大數(shù)據(jù)類型。了解應用大數(shù)據(jù)技術來促進公共衛(wèi)生和健康服務的發(fā)展方向。了解人工智能、分子病原學、腦神經(jīng)科學在公共衛(wèi)生領域中的應用。