藥理學(xué)部分
第一篇 總論
1.藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),藥物、藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的概念。了解新藥開發(fā)與研究的基本過程。
2.藥物在體內(nèi)的過程及其基本規(guī)律,影響藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的因素。首關(guān)消除、pKa、血漿蛋白結(jié)合率、肝藥酶及其誘導(dǎo)劑和抑制劑、I 相反應(yīng)、II 相反應(yīng)、肝腸循環(huán)、影響腎臟排泄的因素、主動(dòng)分泌通道等的概念。
3.藥物消除動(dòng)力學(xué):一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)及其特點(diǎn)、零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)。
4.體內(nèi)藥物的藥量-時(shí)間關(guān)系(藥時(shí)關(guān)系):一次給藥的藥-時(shí)曲線下面積、多次給藥的穩(wěn)態(tài)血藥濃度與負(fù)荷劑量。
5.藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù):消除半衰期、清除率、表觀分布容積、生物利用度。
6.藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系(量效關(guān)系);藥物安全性評(píng)價(jià)的指標(biāo)及意義。
7.藥物的不良反應(yīng);質(zhì)反應(yīng)與量反應(yīng)、最大效應(yīng)(效能)與效價(jià)強(qiáng)度、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)的概念;
8.受體的概念和特征;藥物與受體的相互作用及作用于受體的藥物分類: 完全激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥。病理狀態(tài)、個(gè)體差異、反復(fù)用藥、遺傳因素、用藥方法對(duì)藥效的影響。熟悉藥物相互作用的影響。
9.藥物作用機(jī)制;特異性作用機(jī)制(受體、酶、離子通道、轉(zhuǎn)運(yùn)體、影響蛋白質(zhì)核酸合成、影響細(xì)胞的有絲分裂等)、非特異性作用機(jī)制(pH、滲透壓等)。藥物作用于靶點(diǎn)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)類型。
概念和名詞
1.藥物作用、藥理效應(yīng)、藥物作用兩重性、對(duì)癥治療、對(duì)因治療、副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等概念。
2.藥物的量效關(guān)系及主要術(shù)語:量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、效能、效價(jià)、治療指數(shù)。
3.受體的概念和特征。
4.藥物的吸收、分布及其影響因素,P450 酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑,藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素,藥物與血漿蛋白結(jié)合特點(diǎn)和肝腸循環(huán)的概念。
5.藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù):藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、藥峰時(shí)間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。
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